在臨床上，貓咪的麻醉（zuì）是常見的手術輔助方法之一，在一些大型手術中麻醉也是必需的，麻醉也（yě）要講究方法和用量，需要獸醫師在手術中有極（jí）高的（de）判斷（duàn）預估能力，如今（jīn）在寵物手術中麻醉引起的事故（gù）也不少見，麻醉過量或是用量不當會引起各種並發症，嚴重的貓咪就一命嗚呼了，所以麻醉也是一個關鍵問題。
許（xǔ）多人認為貓咪的手（shǒu）術就是給貓（māo）咪打一劑（jì）麻醉針（zhēn），這就大（dà）錯特錯了，貓咪的麻醉以（yǐ）及動物的麻醉是一個複雜的過程。我們人平時有了什麽異常，比如什麽地方長了個囊腫需要摘除、或是美容整形也需要麻醉劑，往往打一針某個部位就沒有知覺了，但是貓咪的耐藥性和（hé）人是不一樣的，人注射了小劑量的麻醉藥（yào）什麽事都沒有，貓咪可能就昏迷（mí）不醒。
所以說，作為外科（kē）醫生，沒有麻（má）醉安全的保障，手術根本無（wú）法施行。我們要在手術前做好細致的身體狀態檢查和評估，手術中將重心從（cóng）對手術本（běn）身（shēn）的（de）重視移到（dào）對麻醉的（de）重視上來，防（fáng）患於未然，盡量降低麻醉（zuì）風險，才能給需要（yào）做（zuò）手術（shù）的小動物們（men）多一份生命的（de）保（bǎo）障。
那麽首先來看一下麻（má）醉的步驟吧。
一、術（shù）前準備與評估
1. 病史
已知的對藥物過敏史，正在使用哪些（xiē）藥物（wù）特別是有無重大（dà）病史，很多疾病會留有（yǒu）後遺症，對手術造成危害。如長時間用藥可以引起肝、腎受到過侵害損害（hài）；某些寄生（shēng）蟲病可以引（yǐn）起心血管（guǎn）損害；犬瘟可以引（yǐn）起腦神經損害；大葉性肺炎、胸膜腔感染可使呼吸係統受到過侵害等等；某些藥（yào）物可以誘發醫源性內分泌係統疾病，如庫興氏綜合征、糖尿（niào）病等等。因此病史調查能夠發現很多東西，並讓大（dà）夫在很多方麵提高警覺，防患於（yú）未然。是有無藥物過敏史（shǐ），特別是麻醉藥（yào）物。
2. 體格檢查
包括（kuò）口腔、喉頭、氣（qì）管、腹部觸診；體溫、心率、呼吸頻率（T、P、R）三大最基本指標。不論動（dòng）物接受的是病（bìng）理性還是生理性手（shǒu）術，均需要檢測。可作為麻醉過程中的參（cān）考值。舉例說若心率過快，則在使用術前（qián）藥（yào）物時阿托品的劑量就（jiù）要注意，甚至不用。聽診是否發現心率不齊，囉音，呼吸（xī）異常，貓到醫院一（yī）般都比較緊張，心率很快，若是（shì）術前再注射阿托品加快心率後就會使心率進一步加快，過快的心率會使心髒泵血的能力大大下降，嚴重時（shí）甚至出（chū）現虛脫和休克危及（jí）生命。因此很多情況都是具體問（wèn）題具體分析的。
3. 年齡
老年貓咪（mī）由於心肺功能和呼吸道衰竭可能存在更多的麻醉風險，幼年的貓咪因低血糖可能存在更多的麻醉風險
4. 性格
不（bú）配合（hé）醫生的動（dòng）物可能因無法進行徹底的麻（má）醉前評估而被使用過量的麻藥。
5. 禁食
術前禁食8小時，嚴格禁（jìn）水至少（shǎo）2～4小時。對於年幼的（de）動物或是（shì）處（chù）於哺乳期的動物，術前禁食時間要大範圍縮短（duǎn），可以縮短至4小時，以免手術前出現低血糖情況發生。
6. 風險評估
針對動物耐受麻醉和手術的風險的評估（gū），操作的侵入程度，預期的疼痛程度，大出血風險，低血糖風險是決定使用何種麻醉的重要的（de）因素。
二、麻醉方式選擇
現在臨床上給貓（māo）咪麻醉（zuì）主要有兩（liǎng）種（zhǒng）方式，一種（zhǒng）是吸入麻（má）醉，另一種是非吸入麻醉。
1.1. 吸入麻醉
吸入麻醉是寵物麻醉（zuì）的首選，它也分兩類。
1.1.1 誘導（dǎo）麻醉
采用丙泊酚靜脈誘（yòu）導，它（tā）的麻醉作用時間為1～3分鍾，通常（cháng）來講剛好足（zú）夠插入氣管導管和連接上呼吸麻醉機。簡單點講，在體內代謝最快或是蘇醒最快的麻醉藥（yào）物才能說是好的麻醉藥物。對於這種（zhǒng）麻醉藥（yào）物，打開瓶（píng）子（zǐ）後，隻能當天使用，到第二天（tiān）就無法再用了，並且它的價格非常的高。
1.1.2 吸入麻醉（zuì）藥
目前代表性的麻（má）醉藥物有：氟烷、氨氟醚、異氟醚（烷）、地氟醚、七氟醚。氟烷在少數病例中（zhōng）可以引起肝髒損傷，因此現在已經沒有生產廠（chǎng）家生產了。安氟醚的作用比（bǐ）異氟（fú）醚稍差，分子結構上是與異氟醚同分（fèn）異構體（tǐ）。但是兩者的價格相差非常大，安氟醚非（fēi）常的便宜，而異氟醚價格要高很多。至於地氟醚和七氟醚，價格更是高得驚（jīng）人（rén）。大家要記住一點，不同的氣體麻醉藥物使用的揮發罐，即麻醉機器是不同的，性能和安全性也是不同的。
1.2 非吸入麻醉
非吸入麻醉藥物，主要就是注射類型的藥物，體內代謝越快，則越安全。非吸入性麻醉藥常（cháng）用的（de）有：846合劑，氯胺酮，眠乃寧，舒泰，異丙（bǐng）酚，乙酰丙嗪，安定，咪唑安定，硫噴妥鈉等。需（xū）要重視的是，即便是注射（shè）麻醉（zuì）也不能忽視術前檢查、氣道通暢、靜脈（mò）通（tōng）路建立、麻醉監護等必須的措施。
三、術中監（jiān）護
主要術中（zhōng）心電、血氧及體溫的監護
術中由心電監護儀監護或是專人不間斷（duàn）做心肺聽診，觀察眼球狀態、特（tè）別是注意呼吸的頻率。一般情（qíng）況下，麻醉出現（xiàn）意外時（shí）均是呼吸先（xiān）停止，而心髒仍然跳動。若有專業的人（rén）員（yuán）盡早發現呼吸異常，盡早采取（qǔ）措施，一般都能化（huà）險為夷（yí）。另外若是術中出現心率下降、血氧飽和度持（chí）續降低，應立即查找原因（yīn），采取措施。
對於寵物（wù）醫院都應該培訓專門的麻醉（zuì）醫生，在手術過程中進行不間斷監護，所做的這些都是為了（le）生命的安全（quán）。
四、麻醉的意外搶救
目前麻醉意外主要（yào）集中（zhōng）在肺水腫、呼吸驟停（tíng）、心髒驟停等。搶救措施一定要（yào）及時、到（dào）位，這不但需要術者（zhě）和（hé）助（zhù）手之間默（mò）契（qì）的配合，還需要保持頭腦冷靜。做到搶救（jiù）到位、配合默契需要在平時進行反複演練，而不能到出現意外時再演練，這樣就來（lái）不（bú）及了。
五、蘇醒
蘇醒階段需要（yào）做好麻醉記錄。蘇醒從關閉麻醉（zuì）藥物開始，插管拔出不意味著蘇醒結束。生理指標恢複到（dào）接（jiē）近常態才意味著蘇醒結束，大多數麻醉（zuì）死亡（wáng）發生在蘇醒階段（貓咪（mī）占60%），在（zài）麻醉結束後3小時內，在蘇醒時我們要監控心率（lǜ），血壓，聽診，及時發現麻醉意外，蘇醒階段仍然會（huì）有呼吸阻滯，需持續供氧（yǎng）。在病（bìng）患可以主動（dòng）吞咽，代表其（qí）可主動保護自己的呼吸（xī）通道以前不能拔出插管。口腔和牙科手術的貓咪應把鼻降到背以下體位，拔出插管時保持氣囊略微充氣（qì），有（yǒu）助於疏通殘留物質。要注（zhù）意維持體溫，蘇醒後評估貓咪的疼痛程度，進行疼痛（tòng）管理，並且提供足夠的疼痛管理（lǐ）和舒適（shì）的恢複環境，一般在貓（māo）咪完全蘇醒，對（duì）周圍環境有（yǒu）正常警覺，體溫正常，感覺舒適後才能出院。
六、注意事項
很多動物在注射麻醉藥後都會嘔吐，嘔吐時隻要讓貓咪的頭放低就可以了，這樣異物不會進入呼（hū）吸道，就（jiù）能（néng）避免異物性肺炎的產生（shēng）。麻（má）醉藥導致的最嚴重的問題不（bú）是你（nǐ）的貓咪（mī）是否剛剛吃過東西，是否嘔吐；而是是否會肺水腫。這才是最為致命的。搶救不及時，很（hěn）可能就危急生命。很多貓咪到醫院時都是（shì）急症，但是又必須做（zuò）手術，這（zhè）種情況下，根本沒法考慮是否吃過東西。當然術前絕食和限製飲水這是應該的。貓的消化能力很強，食物在胃內3小（xiǎo）時左右就會排空，如果胃內排空了，也就不會（huì）吐出東西來了。術前2小時不建議喝水，水（shuǐ）是最危險的（de），因為水（shuǐ）可以直（zhí）接經喉頭進入氣管，再進入肺，引起異物性肺炎。解決方（fāng）法是（shì）出現嘔吐後立即清理幹淨喉頭食糜。
最佳建議：術前停喂一餐，至少間隔在5－6小時左右，術前2小時（shí）禁水。
